A Urološki resectoskop je bitan instrument u području urologije, koji se koristi za različite endoskopske kirurške zahvate unutar mokraćnog sustava. Ovaj specijalizirani alat omogućuje kirurgima da rade s preciznošću i minimalnom invazivnošću, nudeći značajne koristi pacijentima u usporedbi s tradicionalnom otvorenom operacijom. Resectoskop kombinira funkcije cistoskopa i kirurškog alata, što ga čini svestranim i neophodnim uređajem.
Dizajn i komponente
U svojoj jezgri, resektoskop je dugačak, tanak instrument s kamerom (teleskop) i izvorom svjetla na svom vrhu. To omogućava kirurgu da vizualizira unutarnje strukture mokraćnog mjehura, prostate ili uretre na monitoru. Resectoskop također uključuje radni kanal putem kojeg se mogu proći različite kirurške petlje i elektrode. Ove petlje, koje se često pokreću elektrokirurškim generatorom, koriste se za rezanje, isparavanje ili koaguliranje tkiva.
Ključne komponente standardnog resektoskopa uključuju:
-
Teleskop: Omogućuje uvećani, jasan pogled na kirurško mjesto.
-
Omotač: Vanjska cijev instrumenta koja omogućuje prolazak tekućine i instrumenata.
-
Radni element: Dio resektoskopa koji drži kiruršku petlju i omogućava kirurgu da ga manipulira.
-
Elektrokirurška petlja: Rezanja ili koagulacijska žica koristila se za obavljanje operacije.
Uobičajene primjene
Primarna upotreba a Urološki resectoskop je u transuretralnoj kirurgiji, što znači da se postupak izvodi umetanjem instrumenta kroz uretru bez pravljenja vanjskog reza. Ovaj je pristup temeljni za modernu urološku skrb.
Neke od najčešćih prijava uključuju:
Transuretralna resekcija prostate (TURP)
Ovo je možda najpoznatija primjena resektoskopa. TURP je zlatni standard za liječenje benigne hiperplazije prostate (BPH), uvjet u kojem se prostata žlijezda povećava i ometa protok urina. Kirurg koristi petlju resektoskopa kako bi pažljivo uklonio višak tkiva prostate, stvarajući širi kanal za mokrenje.
Resekcija tumora mokraćnog mjehura
Resektoskop se također koristi za dijagnozu i liječenje tumora mokraćnog mjehura, u postupku poznatom kao transuretralna resekcija tumora mokraćnog mjehura (TURBT). Kirurg može resecirati tumor i okolno tkivo, a istovremeno dobiva i uzorke tkiva za patologiju, što je ključno za određivanje vrste i stadija raka.
Upravljanje strikture uretre
U slučajevima strikture uretre - sužavanja uretre - resektoskop se može upotrijebiti za ublažavanje ožiljaka koje uzrokuje blokadu. Ovaj postupak, poznat kao izravna vizualna unutarnja uretrotomija (DVIU), pomaže u vraćanju normalnog protoka urina.
Napredak u tehnologiji resektoskopa
Tijekom godina, Urološki resectoskop razvio se tehnološkim napretkom. Suvremeni resectoskopi mogu sadržavati:
-
Bipolarna energija: Tradicionalni resektoskopi koriste monopolarnu energiju, što zahtijeva jastučić za uzemljenje i može povećati rizik od komplikacija. Bipolarni resektoskopi koriste dvije elektrode unutar petlje, što omogućava da se operacija izvodi u fiziološkom navodnjavanju. To značajno smanjuje rizik od komplikacija poput TUR sindroma.
-
Sustavi kontinuiranog protoka: Ovi sustavi osiguravaju konstantni protok tekućine za navodnjavanje, što pomaže u održavanju bistrog vidnog polja i ispiranje krvi i tkiva.
-
Kamere visoke razlučivosti: Napredak u optičkoj i tehnologiji fotoaparata pruža kirurgi još jasniji, detaljniji prikaz anatomije, povećavajući preciznost i sigurnost.
Zaključno, Urološki resectoskop ostaje kamen temeljac minimalno invazivne urološke kirurgije. Njegova sposobnost pružanja i vizualizacije i kirurških sposobnosti kroz jedan, neincizijski pristup revolucionirala je liječenje brojnih stanja, poboljšavajući ishode pacijenata i vremena oporavka.
